原標題：糖尿病自我管理|糖尿病患者該怎么吃（下）

　　隨著我國城市化進程和生活方式的轉變，近年來我國糖尿病的發病率居高不下，更有大量的糖尿病前期患者，這給患者和家庭帶來了巨大的身心痛苦和經濟負擔。今年兩會政府工作報告提出將糖尿病、高血壓等慢病納入醫保報銷范圍，減輕了患者的經濟負擔，不過糖尿病這一類慢性病的有效治療和控制，很大程度上離不開患者的自律和自我健康管理。本期邀請戰略支援部隊特色醫學中心糖尿病中心主任醫師許樟榮教授為您解讀。

　　如何設計符合糖尿病患者自身狀況的食譜？

　　建議糖尿病患者學一些營養方面的知識，目前有很多專門關于營養方面的科普，大部分人一天主食攝入4～5兩，再加上“四個一”（一袋奶，一個雞蛋，中午一兩瘦肉，晚上一兩豆制品）和一些蔬菜即可，也方便記憶；還有一種方法，即把食物換算成食物交換份，通過等熱量來進行不同食物交換，比如25g米飯相當于多少克的饅頭，相當于多少克紅薯，食物的熱量是相等的但重量可能不同，通過食物交換份的方式，可以更自由的選擇食物，今天吃這種，明天吃那種，熱量相等即可替換，但相對復雜一些，有興趣的糖友可以多渠道了解這方面相關知識。對于絕大多數患者，還是每天5兩左右的主食（重體力稍微增加一些，輕體力適當減少一些），蛋白質按照“四個一”原則，多吃一些蔬菜，適當吃一些水果，基本可以滿足糖尿病患者的身體需要。

　　糖尿患者在飲食上的四點誤區

　　第一、很多糖尿病患者將合理飲食理解成了吃的越少越好，一天主食攝入約1～2兩，這是錯誤的，合理飲食不等于吃的越少越好；

　　第二、飲食要多樣化、總熱量控制。許樟榮表示醫院曾有位護士長問起，為什么病人每天早上不吃米飯，血糖還是控制不好？仔細詢問后發現，病人一早要攝入4個雞蛋。這種飲食攝入方式是不行的，蛋白質同樣有熱量，攝入過多會致血糖不易控制；而且，過多攝入蛋白質對于糖尿病患者的腎臟保護是不利的；

　　第三、有的人得了糖尿病后從此害怕吃肉和脂肪，吃的菜還用開水燙一燙，甚至家里炒的菜還得將油去掉，其實這些是沒有必要的，糖尿病患者應當適當吃蛋白質和脂肪，這些都是身體需要的，不能不吃；

　　第四、飲食治療只是一個基礎治療，是糖尿病治療中間的一個基本的環節，不是治療的全部，當采用飲食治療，血糖仍然控制不好，則該用藥就用藥了，不能將飲食治療代替藥物，對于絕大多數糖尿患者來說什么都可以吃，但是需要控制量，此外希望糖尿病患者到正規醫院就診，飲食方面聽從醫生、護士、營養師的指導。