
胃食管反流是咋回事?
央視網消息:胃食管反流病在我們日常生活中很常見,據統計,我國每100人中就有5.7人患有此病,經濟發達地區發病率甚至高達16.9%,并且其發病率還在逐年攀升;說其陌生是因為大家對其食管外癥狀及其嚴重性并不了解,過半患者得病而不自知,主動就醫率不足10%。
胃食管反流病實際上就是胃十二指腸內容物反流到食管,產生燒心等癥狀。如果再向上反流至咽喉、氣管等組織,就會出現食管外癥狀以及并發癥。

那么,疾病的起因是什么呢?
正常情況下,我們吃飯后不會出現胃食管反流,是因為食管和胃之間有一個“閥門”,稱為賁門,平時處于關閉狀態,即使平躺、倒立,胃內的食物也不會反流進入食管。如果這個“閥門”松了,胃酸、胃蛋白酶、膽汁及未消化食物就容易反流到食道、甚至咽部、口鼻腔、喉氣管引起一系列的病理生理變化,而產生一系列癥狀不適。
是哪些原因破壞了這“閥門”?
1、閥門松弛
食管下括約肌松弛、食管裂孔疝。食管下括約肌壓力降低和過度,出現一過性食管下括約肌松弛,就容易出現胃食管反流。
2、胃內壓高
由于吃的過飽、過快、不消化等原因導致胃腔內壓力較高,容易沖破“閥門”發生逆流,因此飯后容易出現反流。

3、不良生活習慣
暴飲暴食、過量飲酒、吸煙、辛辣刺激食物,每次吃飯吃的很飽,特別是晚上睡覺前2小時內吃東西,躺下睡覺時胃內的食物還沒有完全消化排空,就容易造成反流。
4、年齡
老年人多見。食管裂孔疝發生率隨年齡增加,而食管裂孔疝可降低賁門關閉能力。但隨著我國國民飲食方式改變和日益加重的工作壓力,中青年也已成為胃食管反流病重點侵襲的對象。
5、精神
精神緊張、壓力山大、作息不規律,胃也跟著受累。
6、肥胖
增加腹壓,引起反流。
7、食物、藥物
某些食物、藥物降低食管下括約肌的功能:濃茶、咖啡、高脂肪、巧克力、薄荷、藥物(鈣通道阻滯劑、地西泮)。
那我們如何進行治療呢?
1、藥物治療
遵醫囑服用促胃腸動力藥和抑酸(或抗酸)藥物。一方面增強食管蠕動能力、胃排空能力,同時抑制胃酸分泌,減輕黏膜損傷。
2、維持治療
胃食管反流具有慢性復發傾向,為減少癥狀復發,防止食管炎引起的并發癥,必須根據實際情況判斷是否需要長期維持治療。
3、改變生活習慣
一般情況下,白天進餐后不能立即臥床;為了臥位及夜間反流,睡前2小時內不宜進食,可將床頭抬高15-20cm。
以下因素也會加重癥狀:肥胖、便秘、緊束腰帶;吃高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等食物;服用硝酸甘油、鈣通道阻滯劑及抗膽堿能藥物,吸煙、飲酒等。
健康的生活方式是我們保持活力元氣的法寶,關注身體發出的不良信號,及時關注及時治療,遠離胃食管反流病。(作者為北京世紀壇醫院周鑫)
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