探索治療卵巢癌“去化療”之路
原標題：探索治療卵巢癌“去化療”之路
經過手術和化療的初次治療后，卵巢癌患者3年復發率仍高達70%左右。為了減少復發抑或是讓復發來得再慢一些，婦科腫瘤學界通過PARP抑制劑臨床試驗治療多次化療后仍復發的晚期卵巢癌患者，顯示出了良好的臨床獲益。
卵巢癌是極易復發的惡性腫瘤，每當一輪輪卵巢癌化療療程結束后，患者就進入了被動等待復發、逐步無藥可用的生命“倒計時”狀態。2020年歐洲腫瘤醫學協會會議（ESMO）上首次公布了我國自主研發的PARP抑制劑帕米帕利用于治療晚期卵巢癌患者的關鍵性2期（BGB-290-102的2期研究）臨床試驗數據。數據顯示，無論是對化療藥鉑敏感還是鉑耐藥的卵巢癌患者，帕米帕利均顯示出了良好的臨床獲益。新藥上市申請已于今年7月被國家藥品監督管理局藥品審評中心受理并納入優先審評，有望為國內卵巢癌患者開啟“去化療”的治療新時代。
復旦大學附屬腫瘤醫院婦瘤科主任、中國抗癌協會婦科腫瘤專委會主任委員吳小華教授指出，除了易復發以外，卵巢癌很隱匿，不易被早期發現。有些患者因胃口差、腹脹、尿頻等非特異性的表現，在消化科、泌尿科輾轉就醫，卻很少和卵巢癌關聯起來。卵巢深藏人體內，體量小，和成年人拇指一般，婦科B超專科體檢可以查及，血清腫瘤標記物CA-125是卵巢癌的敏感指標，但是篩查卵巢癌仍缺乏特異性的指標。有部分卵巢癌進展非常快，使得早期診治相當棘手。
基因BRCA1/2陽性意味著BRCA1或BRCA2基因突變，或兩者均有突變，罹患卵巢癌的風險增加。攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的患者體內的腫瘤攜帶著特定的DNA修復缺陷，因此這部分卵巢癌患者對PARP抑制劑尤其敏感。為了延續卵巢癌患者生存期，提高患者生存質量，新型口服靶向藥物臨床試驗的階段性成果確實給患者帶來了新希望。 （喬閎）
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