原標(biāo)題：網(wǎng)上有黃牛高價(jià)兜售九價(jià)HPV疫苗

　　網(wǎng)上黃牛的疫苗價(jià)格比官價(jià)高2600多元

　　雖然九價(jià)HPV疫苗在北京遍地難尋，可是電商平臺(tái)上卻正在火熱銷售。對(duì)此有業(yè)內(nèi)人士分析，這應(yīng)該是九價(jià)HPV疫苗網(wǎng)上被黃牛了。他們的操作手法和號(hào)販子類似：提前在社區(qū)接種門診預(yù)約排隊(duì)獲取名額，然后再在網(wǎng)上翻倍加價(jià)，把接種資格轉(zhuǎn)手賣給真正有接種需求的人群。

　　深圳市11月26日即將開始推出搖號(hào)接種九價(jià)宮頸癌（HPV）疫苗，使得該疫苗“一針難求”的狀況引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。北京青年報(bào)記者隨后調(diào)查了北京十幾家社區(qū)免疫預(yù)防接種門診，居然沒有找到一針九價(jià)HPV疫苗，接種工作人員異口同聲回答“沒苗”。在北京市疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)，很多網(wǎng)友在線追問“九價(jià)HPV疫苗何時(shí)到貨”，對(duì)此市疾控中心回應(yīng)：“因疫苗生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能有限，導(dǎo)致全球性供貨緊張。目前我們正在積極協(xié)調(diào)生產(chǎn)企業(yè)，組織貨源。”

　　但一個(gè)值得關(guān)注的現(xiàn)象是，有黃牛在電商平臺(tái)高價(jià)銷售九價(jià)HPV疫苗接種名額，在京東商城，三針套餐總價(jià)6600元，并聲稱接種地點(diǎn)為公立社區(qū)醫(yī)院，但是售價(jià)卻比疾控中心官方價(jià)格高出2631元。令人欣慰的是這種情況不會(huì)持續(xù)太久，據(jù)了解在未來兩年，我國(guó)采購(gòu)HPV疫苗數(shù)量將大幅度增加，采購(gòu)金額分別是以前的7.4倍和11.2倍。

　　事件

　　深圳九價(jià)HPV疫苗接種今起搖號(hào)

　　據(jù)《廣州日?qǐng)?bào)》報(bào)道，九價(jià)HPV疫苗在深圳開打后，接種門診“一針難求”，短期內(nèi)緊缺情況難以緩解，深圳九價(jià)HPV疫苗開始搖號(hào)。11月20日，深圳市衛(wèi)計(jì)委上線了九價(jià)HPV疫苗搖號(hào)系統(tǒng)，16至26.5歲的女性有搖號(hào)資格。首期搖號(hào)即日起至25日截止。據(jù)介紹，此舉是為確保九價(jià)HPV疫苗預(yù)約順暢，有公平預(yù)約機(jī)會(huì)。

　　據(jù)了解，首次搖號(hào)從11月26日開始，11月27日至28日預(yù)約，共1305個(gè)號(hào)源。此后每月?lián)u號(hào)一次，系統(tǒng)每日都將開放給用戶注冊(cè)。

　　對(duì)于采取搖號(hào)預(yù)約接種疫苗的原因，深圳市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，九價(jià)HPV疫苗供應(yīng)緊缺，將采取搖號(hào)的方式進(jìn)行預(yù)約。“搶號(hào)預(yù)約存在‘黃牛’搶苗的風(fēng)險(xiǎn)，為了力求公平，兼顧效率，我們優(yōu)化了系統(tǒng)，將原先的‘搶號(hào)預(yù)約’改為‘搖號(hào)預(yù)約’。這樣對(duì)每一位申請(qǐng)者來說，中簽的概率都是均等的。”上述負(fù)責(zé)人稱。

　　據(jù)介紹，由于廠家生產(chǎn)等原因，短期內(nèi)九價(jià)HPV疫苗緊缺情況難以緩解，深圳九價(jià)HPV疫苗預(yù)約一直很熱。9月7日，“深圳疾控”上線九價(jià)HPV疫苗預(yù)約功能，預(yù)約總訪問量達(dá)到近360萬次。到了10月，預(yù)約當(dāng)日總訪問量更是突破了900萬次，網(wǎng)絡(luò)堵塞嚴(yán)重。

　　調(diào)查

　　北京多家接種門診回答均是“沒苗”

　　昨天，北青報(bào)記者就接種九價(jià)宮頸癌（HPV）疫苗咨詢了西城區(qū)金融街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、協(xié)和醫(yī)院、和睦家醫(yī)院、妙峰山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京港澳國(guó)際醫(yī)療診所、朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科，所得到的回答均為：“目前我們沒有九價(jià)HPV疫苗。”而且，絕大多數(shù)預(yù)防保健科不接受九價(jià)HPV疫苗預(yù)約登記，“現(xiàn)在沒有，您明年1月份可以再打電話過來咨詢。”北京港澳國(guó)際醫(yī)療診所工作人員說。

　　據(jù)西城區(qū)金融街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員介紹：“自從9月初九價(jià)HPV疫苗在北京上市之后，我們這兒總共就來了一批苗，一天之內(nèi)就全打完了，到現(xiàn)在已經(jīng)好長(zhǎng)時(shí)間沒貨了，說不好什么時(shí)候會(huì)再來。”對(duì)于前來咨詢的市民她給出的建議是，每個(gè)月都打個(gè)電話過來問問，“我們是一個(gè)月一請(qǐng)領(lǐng)，但是不知道能不能配來，現(xiàn)在想打的人太多了，供不應(yīng)求，沒有苗源。”

　　方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雖然本月已經(jīng)申請(qǐng)了100支九價(jià)HPV疫苗，“但是直到現(xiàn)在上面也沒給我們送貨，”該中心工作人員說：“12月份可能會(huì)來，您12月初再打電話問問吧。”和睦家醫(yī)院預(yù)防接種門診建議咨詢者：“您可以關(guān)注我們的官方微信，什么時(shí)候有苗我們會(huì)在公號(hào)上及時(shí)推送，然后您撥打4008開頭的24小時(shí)熱線電話預(yù)約登記。”

　　在北青報(bào)記者調(diào)查的十幾家疫苗接種門診中，只有兩家社區(qū)醫(yī)院表示可以先預(yù)約登記，一個(gè)是朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，但是該中心保健二科工作人員表示：“什么時(shí)候能打上，這個(gè)不確定。現(xiàn)在已經(jīng)有900多人在排隊(duì)，可是每個(gè)月只能來10人份疫苗。”另一家可以提前登記預(yù)約的接種點(diǎn)，是地處偏遠(yuǎn)的妙峰山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，情況也不容樂觀。據(jù)了解，9月初該中心開始登記預(yù)約，一直等到10月26日，預(yù)約居民才打上了第一針。因此，中心工作人員表示，即使現(xiàn)在登記上了，什么時(shí)間能打上，“也說不好，等通知吧。”

　　據(jù)了解，今年9月初，九價(jià)HPV疫苗進(jìn)京，立即引發(fā)北京市民追捧。貨源十分緊俏，一針難求，要想順利接種不太容易。當(dāng)時(shí)很多接種門診還沒有九價(jià)HPV疫苗；有的門診則表示九價(jià)的已經(jīng)約滿，想要預(yù)約接種名額需要等下個(gè)月。而有的門診可以接受預(yù)約，但需本人持身份證，上門繳納1000元押金登記等候通知接種。據(jù)介紹，九價(jià)宮頸癌疫苗共三針，每針?biāo)庂M(fèi)加接種費(fèi)用價(jià)格1323元，三針共計(jì)3969元。

　　發(fā)現(xiàn)

　　網(wǎng)上黃牛：“這周應(yīng)該有兩個(gè)名額”

　　在調(diào)查中北青報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，雖然九價(jià)HPV疫苗在北京遍地難尋，可是電商平臺(tái)上卻正在火熱銷售。在京東商城上的彩虹醫(yī)生官方旗艦店里，“北京私立醫(yī)院現(xiàn)貨九價(jià)HPV”正在預(yù)約中，三針套餐價(jià)格共6600元，比市疾控中心官方價(jià)格高出2600多元。該店鋪頁面介紹稱，該套餐價(jià)格除了疫苗費(fèi)用之外，還包括疫苗接種費(fèi)、注射費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)生診金。

　　當(dāng)北青報(bào)記者以消費(fèi)者身份咨詢疫苗的購(gòu)買和接種流程時(shí)，店鋪客服回答：“我們不接觸疫苗，我們只是幫你在醫(yī)院預(yù)約上，然后你自己去醫(yī)院打。”這家旗艦店稱，目前北京有現(xiàn)苗，“這周應(yīng)該有兩個(gè)名額”，這位客服稱：“周五周六就能打，接種地點(diǎn)在公立社區(qū)醫(yī)院，但是具體哪家醫(yī)院不便提前透露，我們會(huì)在接種前一天告知。”

　　據(jù)了解，該店鋪的九價(jià)HPV疫苗的接種流程是：消費(fèi)者先在線上交錢下單，等待電話通知，然后到店鋪指定的某公立社區(qū)醫(yī)院接種，屆時(shí)該店鋪人員也會(huì)到場(chǎng)接洽。不過店鋪客服特別囑咐：“接種過程注意不要張揚(yáng)，因?yàn)槲覀円彩窃诠⑸鐓^(qū)醫(yī)院托關(guān)系搞的苗，社區(qū)本身對(duì)外都說沒有了。”當(dāng)北青報(bào)記者表示對(duì)疫苗質(zhì)量非常擔(dān)心的時(shí)候，客服立即安慰：“質(zhì)量不用擔(dān)心，苗還是社區(qū)醫(yī)院的那批苗。”

　　此外，北青報(bào)記者還發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象，被該店鋪標(biāo)明為“暢銷產(chǎn)品”的九價(jià)HPV疫苗，在北京、成都、鄭州、佛山、杭州、重慶、上海、廣州等城市均有銷售，然而客戶評(píng)價(jià)條數(shù)均為“0”。

　　對(duì)此有業(yè)內(nèi)人士分析稱，這應(yīng)該是九價(jià)HPV疫苗網(wǎng)上被黃牛了。他們的操作手法和號(hào)販子類似：提前在社區(qū)接種門診預(yù)約排隊(duì)獲取名額，然后再在網(wǎng)上翻倍加價(jià)，把接種資格轉(zhuǎn)手賣給真正有接種需求的人群。據(jù)了解，彩虹醫(yī)生官方旗艦店是一個(gè)線上電商平臺(tái)，主要銷售產(chǎn)品為兒童疫苗、HPV疫苗、母嬰用品、健康體檢、早教課程。

　　在京東商城和天貓商城上，更多的九價(jià)HPV疫苗是需要赴香港診所接種，三針價(jià)格在8000—9000元不等。雖然商家聲稱貨源穩(wěn)定、保證一年內(nèi)完成接種，但是據(jù)了解，此前九價(jià)HPV疫苗在香港斷貨情況頻現(xiàn)，很多女性打完第一針，后面還剩兩針卻沒了著落。

　　應(yīng)對(duì)

　　疫苗代理商：未來幾年采購(gòu)量將大幅增加

　　對(duì)于九價(jià)HPV疫苗全國(guó)斷貨的現(xiàn)象，有國(guó)內(nèi)疫苗行業(yè)人士分析，首先九價(jià)HPV疫苗的生產(chǎn)廠家只有一個(gè)，就是默沙東。公開數(shù)據(jù)顯示，默沙東向全球超過70個(gè)國(guó)家和地區(qū)供應(yīng)九價(jià)HPV疫苗，自2015年以來，已在全世界范圍內(nèi)發(fā)放超過3400萬劑疫苗。其次，由于我國(guó)快速批準(zhǔn)九價(jià)HPV疫苗上市，居民需求呈井噴式爆發(fā)，這讓跨國(guó)藥企默沙東感到措手不及，供應(yīng)量一時(shí)跟不上也是在意料之中。

　　據(jù)了解，獨(dú)家代理默沙東九價(jià)和四價(jià)疫苗的重慶智飛生物制品有限公司，在11月5日發(fā)布《關(guān)于與美國(guó)默沙東公司簽署HPV疫苗相關(guān)協(xié)議的公告》，公告中確定，未來幾年該公司HPV疫苗采購(gòu)金額將大幅增加。其中2019年采購(gòu)金額為55.07億元、2020年為83.3億元、2021年為41.65億元。分別是2017年采購(gòu)量的7.4倍、11.2倍、5.6倍。公告中披露，2015 年度，公司向默沙東指定的進(jìn)口代理商采購(gòu)疫苗產(chǎn)品金額約為 0.23 億元；2016 年未進(jìn)行代理產(chǎn)品的采購(gòu)；2017 年度，公司向默沙東采購(gòu)代理產(chǎn)品的金額約為 7.43 億元。這意味著，隨著代理公司采購(gòu)量的大幅增加，九價(jià)HPV疫苗供應(yīng)緊張的情況會(huì)得到根本解決。

　　據(jù)了解，此前默沙東九價(jià)HPV疫苗在全球各地頻繁出現(xiàn)斷貨狀況。2017年10月，各大香港診所接到緊急通知，從10月中旬至11月底，美國(guó)默沙東公司將暫停香港九價(jià)HPV疫苗的供應(yīng)，要求已在此期間預(yù)約注射的顧客修改注射時(shí)間，或取消預(yù)約。

　　今年4月13日，默沙東公司在英國(guó)市場(chǎng)上的九價(jià)疫苗就出現(xiàn)了短缺。當(dāng)時(shí)，默沙東對(duì)外宣稱，全球高漲的需求造成了英國(guó)私人診所九價(jià)疫苗短缺，但相關(guān)國(guó)家免疫計(jì)劃的供應(yīng)有保障。

　　今年5月，部分已在香港預(yù)約九價(jià)HPV疫苗的女性收到香港醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊急通知：由于美國(guó)默沙東公司即日起對(duì)香港市場(chǎng)全面暫停供應(yīng)九價(jià)HPV疫苗，未注射首針者即時(shí)取消預(yù)約。當(dāng)時(shí)默沙東公司對(duì)外宣稱，隨著美國(guó)和澳大利亞將九價(jià)HPV疫苗列為免費(fèi)接種的公共福利項(xiàng)目，需求量猛增，其他各國(guó)家地區(qū)的接種人數(shù)也是逐年遞增。

　　HPV疫苗熱銷讓默沙東業(yè)績(jī)大幅上升。默沙東在華半年報(bào)顯示，今年上半年在中國(guó)的銷售額超過65.57億元人民幣，相比去年的49.24億元，同比增長(zhǎng)了33.15%。

　　追訪

　　市疾控中心：正在積極組織貨源

　　在北京市疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)，有不少網(wǎng)民在線追問：“九價(jià)HPV疫苗何時(shí)到貨？”對(duì)此，官網(wǎng)管理員回答稱：“因疫苗生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能有限，導(dǎo)致全球性供貨緊張，疫苗供應(yīng)緊張的情況確實(shí)存在。目前我們正在積極協(xié)調(diào)生產(chǎn)企業(yè)，組織貨源，盡可能保障廣大市民的接種需求。”同時(shí)管理員還表示，四價(jià)HPV疫苗目前供應(yīng)狀態(tài)正常。請(qǐng)您前往居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行預(yù)約接種。

　　對(duì)于九價(jià)疫苗目前供貨嚴(yán)重不足問題，有業(yè)內(nèi)人士表示情況正常。一位接種門診工作人員說，當(dāng)年四價(jià)疫苗剛開始可以接種的時(shí)候，也出現(xiàn)了供貨緊張的情況。可半年之后，四價(jià)疫苗供貨已經(jīng)穩(wěn)定了，“現(xiàn)在我們要多少就能提多少，”上述工作人員分析：“九價(jià)的還沒供上來貨呢，估計(jì)也就過上半年，供應(yīng)緊張的情況肯定會(huì)緩解。”

　　回顧今年9月初，九價(jià)HPV疫苗剛剛進(jìn)入北京的時(shí)候，四價(jià)疫苗還經(jīng)常處于斷貨、預(yù)約爆滿狀態(tài)之中，“我們這里四價(jià)疫苗斷貨，預(yù)約接種的已經(jīng)有兩三百人了。”東四社區(qū)衛(wèi)生站保健科工作人員當(dāng)時(shí)稱。如今兩個(gè)多月過去了，四價(jià)疫苗已經(jīng)貨源充足，接種門診要多少有多少，市民可以無需預(yù)約、隨時(shí)接種。

　　針對(duì)有市民想網(wǎng)上自購(gòu)九價(jià)HPV疫苗到社區(qū)醫(yī)院接種，對(duì)此專家提醒，千萬不可嘗試。因?yàn)榫W(wǎng)購(gòu)疫苗不僅真假存疑，而且疫苗的運(yùn)輸、儲(chǔ)存都必須是在標(biāo)準(zhǔn)溫度下全程冷鏈，網(wǎng)上自購(gòu)疫苗很難將冷鏈儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行到位，存在監(jiān)管空窗期，從而加大疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)。“即便是你拿著疫苗上門，社區(qū)醫(yī)院也是絕對(duì)不會(huì)給你接種，因?yàn)閷?duì)于他們來講這種疫苗非官方配送，屬于來路不明。”上述專家明確表示。

　　文/本報(bào)記者 趙新培

　　觀點(diǎn)

　　專家：二價(jià)、四價(jià)疫苗

　　性價(jià)比更高

　　“價(jià)”代表了可預(yù)防的病毒種類。二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防超70%以上的宮頸癌；四價(jià)HPV疫苗可預(yù)防超70%以上的宮頸癌和超90%以上的生殖器疣；九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防超90%以上的宮頸癌和超90%以上的生殖器疣。

　　在我國(guó)內(nèi)地，二價(jià)疫苗適用于9歲至45歲的女性，四價(jià)疫苗適用于20歲至45歲的女性。超過26歲6個(gè)月的女性，還可選擇打二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗保護(hù)自己。

　　疾控中心專家認(rèn)為，如果僅從價(jià)數(shù)的高低做簡(jiǎn)單判斷，就會(huì)加劇九價(jià)疫苗供不應(yīng)求的緊張狀態(tài)，16至26歲6個(gè)月的女性是三種HPV疫苗的適宜接種對(duì)象，建議理性分析，選擇適合自身的疫苗。

　　世界衛(wèi)生組織在2017年明確指出，現(xiàn)有證據(jù)表明，從公共衛(wèi)生角度分析，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性，預(yù)防16型、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌。上述專家也表示，二價(jià)HPV疫苗，對(duì)內(nèi)地人群的感染預(yù)防率更高，達(dá)到84.5%，高于全球平均值。如果以預(yù)防宮頸癌為目的，二價(jià)疫苗完全可滿足需求。此外，對(duì)比九價(jià)疫苗，二價(jià)、四價(jià)疫苗具有性價(jià)比高、可用醫(yī)保支付、適用年齡寬泛等突出的優(yōu)勢(shì)。

　　同時(shí)專家提醒，宮頸癌疫苗并不能100%預(yù)防宮頸癌，即便接種了HPV疫苗，也需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。