心絞痛不一定痛在心上
原標題：心絞痛不一定痛在心上
晚秋初冬，氣溫驟降，不少市民日常活動后會有胸痛發作，有時會有心悸，甚至喘不上氣。專家提醒，冬季是心絞痛發作高峰期。除氣溫降低、運動量減少外，勞累、情緒激動、飽食、受寒，甚至陰雨天氣都會誘發心絞痛的發生！11月3日下午，《西安晚報》“專家熱線”特邀西北大學附屬醫院·西安市第三醫院心血管內科專家袁平年接聽熱線，現場為市民講解心絞痛存在誘因、臨床表現，以及冬季如何有效預防、治療心絞痛等相關知識。
有讀者打進電話詢問說，自己從事建筑行業，2年前開始經常出現胸悶氣短、心悸不適，偶伴有胸痛，有人說是心絞痛，經醫院檢查確診是冠心病。那么心絞痛和冠心病有什么關聯？袁平年說，冠心病分為無癥狀性冠心病、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等。冠心病不一定表現為心絞痛，但心絞痛一定是冠心病，一旦確診心絞痛應及早治療。心絞痛的患者在發病后會出現胸骨后或心前區等部位的疼痛不適，病情嚴重的患者在發病后還會出現瀕死感，迫使患者立刻停止活動，直至癥狀緩解。
據介紹，典型的心絞痛多表現在心前區、胸骨后區域，手掌范圍大小，常放射至左肩、左臂內側，甚至頸、咽或下頜部，常表現為壓迫、發悶或緊縮感，也可有燒灼感，持續3～5分鐘或十幾分鐘不等，最長不超過半小時，停止誘發癥狀的活動或含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物后癥狀緩解。但專家提醒中老年群體，尤其是患有糖尿病、高脂血癥、高血壓等基礎疾病的人群，心絞痛癥狀有時并不典型，如出現不明原因的牙痛、肩背部、咽喉部、上腹部等特殊部位的疼痛，千萬不可大意，需警惕心絞痛，應及時咨詢醫生。
對于日常如何預防心絞痛，袁平年建議相關人群要控制體重，攝入低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多食蔬菜、水果和粗纖維食物；適當運動，可選擇散步、打太極拳，切記避免劇烈運動；保持平和心態，過勞、情緒激動、飽餐、寒冷刺激等都是心絞痛發作的誘因，應注意盡量避免。
文/圖 記者 王江黎
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