原標題：補虛體 祛寒濕 冬病夏治三伏天

　　“冬病夏治” 的理論源于《黃帝內經》中的“春夏養陽”，是根據《素問·六節臟象論》中“長夏勝冬”的克制關系發展而來的中醫養生治病理論，從明清時期就已成型，是我國傳統中醫藥療法中的特色療法。源于這樣的理論指導，近年來每年的盛夏季節，我國很多中醫醫療機構都會開展一些冬病夏治的活動。人們對冬病夏治表現出了極大的熱情。今年入伏時間為7月12日，在三伏天即將來臨之際，我將冬病夏治的特色療法及應用做一簡單介紹，讓大家在三伏天期間，能遵循冬病夏治理論，對自己的身體進行有效調理和針對性治療。

　　冬病夏治是指對于一些在冬季容易發生或加重的疾病，在夏季給予針對性治療，以提高機體的抗病能力，從而使冬季易發生或加重的病癥減輕或消失。這是中醫學“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預防觀的具體運用。

　　冬病是指某些好發于冬季或在冬季易加重的虛寒性疾病。冬病的產生源于機體素來陽氣不足，又逢冬季外界氣候陰盛陽衰，致使正氣不能祛邪于外，重感陰寒之邪，導致一些慢性疾病反復發作或加重。夏治是指在夏季的三伏時節，自然界和機體陽氣正值最旺之時，人們通過采取溫補陽氣、散寒驅邪、活血通絡等治療措施，一方面能增強機體抵抗病邪的能力，另一方面又有助于祛除陰寒之病邪，從而達到治療或預防冬季易復發或加重的疾病的目的。其最大特點就是把一些冬天易發的疾病，避開發病期提前進行治療，釜底抽薪，避其鋒芒，符合“疾病防治，重心前移”的治未病理念。

　　人體的陽氣生于春，長于夏，收于秋，藏于冬。 今年的三伏天從7月12日初伏第一天始到8月20日末伏最后一天止，共40天，橫跨從小暑到立秋3個節氣，正是自然界地面上的陽氣最為盛滿的時節，同時也是陽氣欲向地下收斂的時節。在此時采取冬病夏治的治療手段，正是“借天力”而行天時地利人和之事。在此之時，人們通過一些中醫特色治療手段，可實現把天地之陽氣收藏于人體內，補充身體元陽之不足，同時將潛藏于體內的寒濕之邪祛除，使陽氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛等癥狀及一些因免疫功能低下等原因導致的宿疾，在寒冷的冬季不再發作、少發作或者輕發作。

　　符合冬病夏治的疾病有支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等慢性呼吸道疾病，慢性腹瀉、結腸炎、虛寒性胃痛、腹痛等消化系統疾病以及感冒、惡風、小兒遺尿、生長發育延遲、類風濕性關節炎、凍瘡、頸椎病、虛寒婦科病、腎虛腰痛等疾病。其中，慢性呼吸道疾病如支氣管炎、哮喘、肺心病，消化系統疾病如虛寒腹痛、胃痛、老年腹瀉以及關節冷痛、怕冷惡風、體虛易感冒等疾病治療效果尤為顯著。

　　冬病夏治的方式方法是多種多樣的，只要是符合寒者熱之、虛者補之的原則，都可以歸屬于這類療法，其目的就是用溫熱之法把患者體內的寒濕祛除，補充陽氣，使身體溫化起來。目前，中醫公認和較多采取的方法是三伏貼、三伏灸、微創埋線、敷貼運氣膏方等。在此，將大家最為常見和熟知的三伏貼做一介紹。

　　三伏貼即使用辛溫的外用藥材，如生姜、白芥子、丁香、細辛等制成藥餅或膏藥，貼敷于身體特定穴位上。由于三伏是一年中最炎熱的時候，也是人體皮膚溫度、濕度最大，氣血趨于體表，毛孔最為開放之時，此時選取特定的穴位進行貼敷，所貼藥物最易由皮膚滲入穴位經絡，藥效及療效均佳。

　　貼敷的方法是：從入伏第一天起，將膏藥每隔2天—3天貼一次，每次保持6小時—8小時后揭除，如果無特別不適，可適當延長貼敷時間。皮膚比較敏感的患者，需仔細觀察貼敷過程中皮膚的反應，若出現灼熱刺痛或有明顯發癢發熱癥狀，則應及時取下藥物。但所貼敷的膏藥一定需經中醫專家診斷開方，不可自行制作貼敷。

　　三伏貼一般選擇身體前面的膻中(位于兩乳頭連線的中點)、天突(位于胸骨上窩中央)、神闕（肚臍）、中脘（上腹部、前正中線上、臍中上 4寸）以及后背的大椎(位于第七頸椎棘突下凹陷處)、肺腧(位于背部，第三胸椎棘突下左右旁開二指處)、命門（位于后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中）、腎腧（第2腰椎棘突下,旁開1.5寸）等穴位。具體來說，哮喘患者選擇天突、肺腧，鼻炎患者選擇大椎、肺腧，慢性支氣管炎患者選擇膻中、肺腧，胃痛患者選擇神闕、中脘，腹瀉患者選擇神闕、命門、腎腧等。

　　冬病夏治期間有以下注意事項

　　1.盡量不要吹空調，不要吃冷飲，貼敷時感覺到熱，是三伏貼開始發揮作用的時候，為了達到最好的療效，建議不要用人工降溫的方法把熱壓下去；

　　2.不能喝酒，三伏貼是貼在陽經的穴位上助陽氣的，如果喝酒陽氣容易在身體里走竄，造成皮疹，甚至出血；

　　3.忌大怒，容易影響療效；

　　4.飲食宜清淡，多喝水，讓血管充盈起來，治療效果更佳；

　　5.貼敷的時間最好在白天，白天血管充盈，藥物透皮吸收作用好。

　　今年三伏天分初伏、中伏、末伏，共40天，具體如下：

　　初伏： 7月12日(農歷六月初十)——7月21日(農歷六月十九)

　　中伏： 7月22日(農歷六月二十)——8月10日(農歷七月初十)

　　末伏：8月11日(農歷七月十一)——8月20日(農歷七月二十)

　　希望大家去正規的中醫診療機構進行冬病夏治，借三伏天這一陽熱天力之性祛寒補虛，為冬季防病治病打下良好的體質基礎。（陜西省中醫醫院脾胃病二科主任醫師 聞新麗）