原標(biāo)題：協(xié)和老中醫(yī)教你辨上火

　　眼下天氣越來越熱，全國氣溫都在飆升，特別是北方一些城市最高氣溫甚至逼近了30度，很多人開始有咽干喉痛、鼻干出血、心煩易怒等“上火”癥狀。“上火”是人們熟知的中醫(yī)術(shù)語，因人而異，只有找對(duì)癥，才能精準(zhǔn)祛火。

　　中醫(yī)學(xué)理論將“火熱”之邪分為外火和內(nèi)火。“外火”多由人體感受外界火熱引發(fā)。比如暑熱天氣持續(xù)高溫，從事戶外高溫作業(yè)的人群；再如家人給火熱旺盛體質(zhì)的孩子過度穿衣蓋被等，都會(huì)導(dǎo)致火熱蘊(yùn)積在體內(nèi)。還有很多“養(yǎng)生迷”因過度補(bǔ)充熱性補(bǔ)品，如鹿茸、紅參、桂圓等，導(dǎo)致上火。

　　“內(nèi)火”是人體內(nèi)生之火，常見的是“情生火”“食生火”。怒氣、憂郁、思慮、緊張這些情緒積壓太久均可引起上火，這與當(dāng)今社會(huì)的快節(jié)奏導(dǎo)致人們學(xué)習(xí)工作壓力有關(guān)。飲食結(jié)構(gòu)失衡、暴飲暴食是導(dǎo)致“食火”的原因。快餐食品、高熱量食品盛行，漢堡飲料、燒烤炸雞、甜品披薩、麻辣香鍋成為加班熬夜族的常見菜譜，容易上火。

　　上火的表現(xiàn)多樣，以人體頭面部位多見，也會(huì)伴隨一些全身表現(xiàn)。“火”的核心表現(xiàn)為口干渴、眼干澀、咽干痛、口腔潰瘍、牙齦腫痛。診斷“上火”的標(biāo)準(zhǔn)需要具備1個(gè)主癥（頭面部癥狀）或2個(gè)次癥（至少1個(gè)頭面部癥狀）。主癥有牙齦腫痛、咽喉腫痛、口臭口苦、口舌潰瘍、眼紅干澀，次癥有口角糜爛、眼屎增多、口渴舌痛、鼻干出血、便秘尿黃、心煩暴躁、多食易饑餓、痔瘡發(fā)作等。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)，以上提到的癥狀多以實(shí)火為主，還有一部分體質(zhì)虛弱的人常年作息紊亂、熬夜透支、過度腦力工作，或因疾病特殊用藥，導(dǎo)致人體“陰精”損傷，發(fā)生虛火，常表現(xiàn)為低熱、手足心熱、口干盜汗、舌干紅無舌苔，屬于陰虛火旺。不同的“火”，各有對(duì)策。

　　實(shí)火：清熱解毒。實(shí)火可選常用中成藥，有三黃片、牛黃上清丸、清熱解毒丸、當(dāng)歸龍薈片等。很多藥食同源的食物均有清熱解毒作用，如菊花、苦丁茶、馬齒莧、穿心蓮、芹菜、番茄、竹筍、荸薺、菱角等。日常飲食可選擇白蘿卜、冬瓜、油菜、菠菜、莧菜、槐花等，作為飲食調(diào)護(hù)利于清熱去火，緩解臟腑積熱。

　　虛火：滋陰清熱。常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、二至丸、生脈飲等。藥食同源的食物有枸杞子、百合、銀耳、蓮藕、鴨肉、桑椹子、鱉甲、燕窩等。

　　中醫(yī)重視對(duì)人體陽氣的保護(hù)，陽氣是人體一身氣機(jī)之根本，處于生長發(fā)育期的青少年屬于陽氣旺盛（3歲內(nèi)的小兒稱為純陽體質(zhì)），保護(hù)陽氣利于五臟六腑正常發(fā)揮生理功能，此類陽氣旺盛不等同于病理的“上火”。建議父母切勿輕易給孩子吃大量涼性食物或清熱瀉火藥，避免扼殺正常陽氣而影響生長。老年人因患糖尿病、高血壓等慢性病并配合多種藥物治療，體質(zhì)虛實(shí)夾雜、寒熱并存，一定避免誤用清熱瀉火藥物損傷陽氣。