原標題：遠離產后抑郁癥 做點什么

□上海市精神衛生中心副主任醫師 喬穎

美國食品藥品管理局（FDA）于近日批準了首款專門用于治療中度和重度產后抑郁癥的藥物。這也再次引發了公眾對產后抑郁癥話題的關注。

雖說夫妻一體，可明明就是兩個不同的人。筆者覺得男性有時候真的是占了一個大便宜，無法感受到痛經；無法感受到懷孕期間的皮膚變化；無法感受到睡覺不能趴著；無法感受到腿抽筋；無法體會生產的痛苦。男人能夠體會到側切，或者用刀子在肚皮劃一刀有多痛嗎？什么夫妻一體，只是嘴上說說而已。女性的皮肉之苦，男性感受不到也就罷了，而情緒上的痛楚可能也只能感受1/3。

有些“巨嬰”丈夫在妻子懷孕時會說：“女人生孩子哪有不疼的？能有多疼，忍忍都會過去的。帶孩子是辛苦，可我媽都來幫忙了……”丈夫說出這些輕飄飄的話語，刺痛的不但是妻子的心，也可能是誘發她產后抑郁癥的“黑手”。生孩子對女性而言，是經歷了一生中身體和生理最巨大的應激過程。女性懷孕、生產本就需要在產后經歷一段心理適應期，以應對生育后身份的轉變與家人關注中心的轉移。這期間，她會有心情低落、睡眠不佳、精力不濟的表現。而產后抑郁癥的癥狀與這種適應期產婦的狀態相似。于是，很多人將產后抑郁癥誤認為這段是適應期，錯過了診治的最佳時機。

產后抑郁癥形成有三大元兇

幾乎所有產后抑郁癥患者和家人都會問一個問題：“醫生，為什么會得產后抑郁癥？”筆者認為，導致產后抑郁癥主要有下面幾個原因：

1.激素水平的驟然下降：孕婦在生產前，體內的雌激素和孕激素水平很高。這是身體的一種自我保護，保護神經系統的穩定，同時也增強孕婦的免疫力，抵抗外界的病原微生物。而生產以后，這些激素會在3天～4天出現驟然下降，神經系統的保護屏障減弱，部分女性朋友就會出現焦慮和抑郁問題。

2.遺傳因素：兩系三代中存在患有抑郁癥的親屬或存在產后抑郁癥病史的親屬，出現產后抑郁癥的概率會比其他產婦大。

3.社會心理因素：產前一年中經歷了壓力很大的生活狀態，比如妊娠并發癥、疾病或失業等；生產后，寶寶有疾病或其他健康問題；與丈夫或家人關系不和；家庭支持系統較弱；經濟壓力較大等，都成為誘發產后抑郁癥的“元兇”。

自救和被救同樣重要

在懷孕、生產過程中，如果你有很多負面情緒，可以嘗試“自救”和“被救”。

產前：丈夫或家人可以陪同孕婦一起去參加孕婦學校培訓，有助于解決孕期和產后的一些問題。新媽媽能夠更游刃有余地照顧寶寶和適應社會角色變化。新媽媽可以主動學習產后抑郁癥的知識，做到早診斷、早治療，將疾病扼殺在搖籃中。新爸爸和親屬也可以主動幫助新媽媽分擔一些育兒的責任。

產后：在這段適應新角色的時間里，新媽媽要順應身體的需求，保持充足的睡眠，寶寶睡覺時好好休息；和醫生或營養師商量，吃對身體恢復有好處的食物；去外面散步、鍛煉、呼吸新鮮空氣、享受陽光，這些都可以讓心情好起來；放松一些，不要擔心瑣碎的家務，只把心思放在自己和寶寶身上。

不必談產后抑郁癥色變

每一位女性面臨懷孕、生產時，都會出現不同程度的壓力、情緒，或身體反應。人們常說，生命的根本需求是渴望被看見。這句話非常正確。但是被看到的前提是你要有渴望的動力。所以新媽媽不必太緊張，積極調整心態，勇敢地面對它，必要的時候可以求助心理醫生。