原標題：脾胃弱，怎么冬補

　　“冬日進補，來年打虎”，為了冬補，有的人自行購買人參、鹿茸等大補之品；有的到醫院找中醫望聞問切后，量體進補；有的選擇各種膏方進補……但有些人卻越補越“虛”，出現腹脹、腹痛、上火、惡心等癥狀，即中醫所說的“虛不受補”。

　　“虛不受補”最早見于清代陳士鐸著《本草新編》,“愈補愈虛者,乃虛不受補，非虛不可補也，故補之法亦宜變。補中而增消導之品，補內而用制伏之法，不必全補而補之，更佳也。”這句話狹義上是指脾胃虛弱不能消化補藥，廣義上則泛指補藥在被消化吸收后產生了各種不良反應。因此，一旦出現上述癥狀，就要考慮自己是否是“虛不受補”，并在以下幾個原則指導下，科學進補。

　　1、調理脾胃

　　胃氣指脾胃之氣，是后天生化的源泉。《黃帝內經》指出:“五臟者，皆察氣于胃，胃者，五臟之本也。”“有胃氣則生，無胃氣則死”，說明人以胃氣為根本，也因此把脾胃稱為后天之本，為氣血生化之源。不僅食物，藥物也要經過脾胃功能的運化，才能夠輸布全身，發揮其療效。同時，脾胃不適影響藥物的消化吸收，而某些藥物也會增加脾胃負擔，甚至損害脾胃功能，加重其病變。因此，在冬補時，應慎重選用藥材、食材，并兼顧脾胃的功能，保護胃氣。

　　2、辨證體質

　　一個人的年齡、身體狀況不同，病證有別，季節有變，體質各異，所以進補必須對癥；而中醫認為，“一藥一性，百病百方”，每種補益藥品只適合一定的體質、治療一定的病癥。如果不辨氣血陰陽、五臟虛實，一味地濫補，就會出現不適癥狀。因此，進補前，一定要到正規機構辨明自身體質。如常表現為津少口渴、潮熱盜汗、眩暈遺精等為陰虛；有全身功能衰退、怕冷、腰酸背痛、四肢不溫、陽痿等屬腎陽虛虧；表現為頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白、月經量少者則為血虛；平日感到乏力、氣短者多為氣虛……

　　3、急補不如緩補

　　古語云，“芒硝大黃治病無功、人參鹿茸殺人無過”。服用補品一定要“適度”，如超過這個度，就可能向反方向轉化。如稍有體虛，就用人參、鹿茸等大補之物，不僅大材小用，還可能適得其反。人參是大補元氣、補品中之上品。但若服用不當，或長期服用，則會出現興奮、失眠，甚至食欲不振、血壓升高等癥狀。因此，進補一定要根據人的體質、年齡等具體情況調節用藥劑量。

　　久病虛損及年老體弱的人，不易急補、峻補，只能平補、緩補。尤其需要平調陰陽、流暢氣血，最好先從小劑量開始，逐漸調整到最佳劑量，且宜選藥性平和、補而不滯、滋而不膩的藥物。

　　4、 藥補不如食補

　　俗語說“藥補不如食補”。脾胃虛弱的人，應用食療先調養脾胃。最好遵循多品種、多變化、富營養、易消化的原則，飲食宜溫、軟，首選魚、瘦肉、雞、奶類、豆制品、蓮子、薏米、百合、山藥、大棗、核桃等，新鮮蔬菜與水果適當多吃，最好采用“少食多餐”的方法，每餐只吃七八成飽。年老體弱、脾胃虛弱的人，生冷、油膩、煎炸、熏烤與容易脹氣的食物最好少吃，辛辣刺激食物最好不吃。（重慶大學附屬腫瘤醫院中醫腫瘤科主任 王 維 程風敏 熊志翔）