央視網消息：最近微信朋友圈經常被“疫苗”刷屏，但是發現大家討論的重點都在小孩。今天想和大家談談中老年人要不要打疫苗的問題。

小朋友要打疫苗，中老年人也要打疫苗嗎？

答案是肯定的。隨著年齡的增大，人體的免疫力會逐漸下降。不管你健康與否，身體對病原體的識別和產生抗體的能力都會有所下降。如果加上糖尿病之類的合并癥，身體對感染的抵抗力就會更差。而疫苗作為一種最有效的預防感染的方法，是最值得推廣的。疫苗是通過模擬一些病原體，讓機體產生相應的抗體，等到真正病原體襲擊的時候，這些抗體可以將這些病原體一舉拿下。“不打針，不吃藥”，抗體替你搞定一切，將疾病扼殺在搖籃里。

中老年人需要什么疫苗？

根據美國健康統計中心（National Center for Health Statistics）2015年的數據，對于50歲以上的人群，4種疫苗起到了非常有效的預防作用：

◇帶狀皰疹病毒疫苗（Herpes Zoster）

◇肺炎球菌疫苗（Pneumococcal）

◇流感疫苗（Flushot）

◇百白破疫苗（Tdap）

隨著生活水平的逐步提高，人類的平均壽命也相應的延長，輕輕松松就活到了80多。而這延長的生命有沒有質量，疫苗在其中扮演了很重要的角色。

帶狀皰疹（Shingles）和水痘（Chickenpox）是一回事嗎？

帶狀皰疹和水痘都是由于帶狀皰疹病毒（Herpes Zoster）感染引起的，所以有些時候也叫這個病毒為水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）。這個病毒的初次感染往往在小時候，就是民間常說的“出水痘”。即使康復了，這個水痘皰疹病毒并沒有完全被殺死，而是開始了漫長的臥薪嘗膽之旅。這個病毒潛伏在人體的神經節里。人體抵抗力下降的時候，就是它出來報復的時刻。這個病毒的再生（reactivation）就導致了單側的，按照皮區分布的帶狀皰疹。這個帶狀皰疹不僅會讓人疼痛難忍，還會毀你的容。不僅毀容，還可以造成失明。這里一個有意思的現象是：如果帶狀皰疹累及到了鼻子，病人必須要去眼科做檢查，因為鼻子眼睛是一家，都由來自三叉神經的分支支配（Hutchinson's Sign）。

沒怎么見過帶狀皰疹感染的人，是不是就是小概率事件呢？

你我有沒有見過不算數，還是需要用數據說話。根據美國疾病防治中心（CDC）的數據，美國每年新發的帶狀皰疹有100萬例。50歲以上的，有1/3會得這個病，有人早發，有人遲發而已。如果是有幸活到了85歲以上，2個人里就有1個會得這個病。

水痘得過之后得帶狀皰疹，帶狀皰疹得過之后還有什么花樣嗎？

不幸的是還有，還有更狠的招，那就是皰疹后的神經痛（postherpetic neuralgia,PHN）。有10-15%的帶狀皰疹病人會中招。這個還是疼痛的升級版，可以導致痛到睡不著覺，而且持續時間長的可以達到數月甚至數年之久。水痘->帶狀皰疹->皰疹后的神經痛，這套組合拳真夠厲害的吧。而化解這套組合拳的方法就是：打帶狀皰疹病毒疫苗。

我小時候打過水痘疫苗了，是不是就不用打帶狀皰疹病毒疫苗了？

雖然水痘和帶狀皰疹的禍根是同一種病毒，但是水痘疫苗和目前市場上的帶狀皰疹病毒疫苗結構上完全不同，所產生的免疫力也是不一樣的。目前有限的資料顯示，打水痘疫苗的小朋友長大后得帶狀皰疹的概率是比出水痘的小朋友高，水痘疫苗預防帶狀皰疹的作用是非常有限的。目前美國疾控中心的推薦是：不管是否小時候得過水痘，打過水痘疫苗，或者得過帶狀皰疹，都推薦打帶狀皰疹病毒疫苗，因為這個疫苗不僅預防帶狀皰疹，還預防皰疹后的神經痛。（文/謝維佳 北京世紀壇醫院）