原標(biāo)題：孩子爛牙“禍根”在食物過敏

□湖北省婦幼保健院兒內(nèi)科主任 周小勤

5歲男孩七寶每天都認(rèn)真刷牙，卻還是滿口爛牙。兩周前，七寶到湖北省婦幼保健院看反復(fù)咳嗽，被醫(yī)生順帶“揪”出齲齒原因。

醫(yī)生在給七寶看咳嗽時(shí)，拿了一只壓舌板，讓七寶張開嘴巴查喉嚨，一眼就看到孩子的滿口爛牙，還有一股口腔異味，合并鼻—鼻竇炎。

經(jīng)過仔細(xì)問診得知，孩子除了經(jīng)常咳嗽，還經(jīng)常打嗝、肚子痛，有時(shí)候還夜間驚醒，嘴巴里常常有異味、厭食，于是初步診斷孩子是胃食管反流性咳嗽，爛牙是胃酸反流導(dǎo)致的酸蝕牙和齲齒。

隨后，給七寶做了24小時(shí)pH測(cè)定和食物激發(fā)試驗(yàn)，結(jié)果顯示七寶對(duì)牛奶、雞蛋、小麥等食物激發(fā)試驗(yàn)陽性，胃酸和氣體反流明顯。原來孩子是多種食物過敏且不耐受，引起胃酸反流，導(dǎo)致反復(fù)咳嗽和齲齒。

經(jīng)過對(duì)癥治療，近日復(fù)查發(fā)現(xiàn)，七寶咳嗽的癥狀消失，食欲也好多了。醫(yī)生讓家長(zhǎng)繼續(xù)尋找孩子不耐受的食物，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和劑量，防止咳嗽反復(fù)。

需要提醒家長(zhǎng)的是，現(xiàn)在呼吸內(nèi)科接診的反復(fù)咳嗽的孩子，大部分都是過敏所致，其中一半患兒與食物過敏有關(guān)。如果孩子出現(xiàn)揉鼻子、揉眼睛，反復(fù)呼吸道感染、咳嗽、口臭，反復(fù)餐后腹痛，睡眠不安，就有可能與過敏相關(guān)。過敏性疾病不能自愈，家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子來檢查確診和治療；部分嚴(yán)重的鼻炎、哮喘孩子，可以進(jìn)行減敏治療，盡早調(diào)整孩子的免疫平衡，改善過敏免疫狀態(tài)。（周建躍 溫紅蕾 黃潔瑩整理）