長沙晚報全媒體記者 楊蔚然 通訊員 黃配

　　最美人間四月天。然而，過敏體質(zhì)者碰上漫天的飛絮，總是煩惱不堪。

　　留心一下身邊，你會發(fā)現(xiàn)總有幾個患過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、滲出性中耳炎等的朋友，每到春天，他們相約去醫(yī)院“變態(tài)反應(yīng)科”檢測，接過化驗單一比照，發(fā)現(xiàn)全是過敏惹的禍。長沙市第一醫(yī)院兒科醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師譚鑫表示，過敏性疾病可謂“世紀病”，兒童過敏性鼻炎的嚴重程度明顯高于成人。

　　現(xiàn)象 飛絮漫天時，少出門或出門戴口罩

　　春風(fēng)拂面時節(jié)，除了美景，在一些自然環(huán)境下，也有出門糊一臉飛絮的現(xiàn)象，甚至鉆進鼻孔里。

　　飛絮，就是楊柳絮。

　　“此期是各種過敏癥狀高發(fā)的季節(jié)，在醫(yī)學(xué)上柳絮引起的過敏俗稱‘飛絮病’，過敏性疾病也被稱為‘世紀病’。”譚鑫說，之前網(wǎng)傳飛絮會攜帶新冠肺炎病毒，甚至有傳聞稱飛絮中存在新冠病毒。隨后，專家回應(yīng)，根據(jù)現(xiàn)有研究，沒有證據(jù)表明楊柳絮中存在新冠肺炎病毒，但部分過敏患者會出現(xiàn)鼻部過敏癥狀。因此，專家建議，在疫情未結(jié)束尤其是過敏高發(fā)時節(jié)，不要急于摘下口罩。

　　無論是防控病毒還是抵御飛絮等花粉過敏原，現(xiàn)階段都鼓勵外出時尤其是去往聚集性人群中要佩戴口罩，一次性醫(yī)用口罩即可起到防護作用。同時，外出時盡量不穿易黏附飛絮材質(zhì)的外衣；返回家后，應(yīng)盡快洗手，清洗鼻腔和面部，及時清掃外衣上的飛絮；不要在室外晾曬衣物，防止飛絮黏附在衣物上。

　　飛絮高峰期，應(yīng)盡量減少開窗時間，及時清理或噴水濕化室內(nèi)飛絮，尤其是附著在電暖器等加熱電器表面，以及家具、地板表面的飛絮；室內(nèi)可使用吸塵器及時清理飛絮。

　　進行戶外鍛煉時，盡量選擇清晨、晚上或者雨后，此時飛絮數(shù)量明顯減少。開車的人，要定期打掃汽車內(nèi)部，及時清理車內(nèi)的飛絮和灰塵。

　　病例 兒童過敏性鼻炎，嚴重程度明顯高于成人

　　“此時是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，昨天在兒科門診就碰到幾名家長帶著孩子來就診。”譚鑫介紹，其中一個叫洋洋（化名）的7歲男孩，近期總是鼻癢、鼻塞、打噴嚏，家長以為他感冒了，在家吃了感冒藥不見好轉(zhuǎn)，晚上也睡不好。媽媽很著急，于是帶他來醫(yī)院檢查。

　　經(jīng)過仔細詢問病史，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)洋洋除了鼻塞、鼻癢，還有眼睛癢、流淚的現(xiàn)象，檢查鼻腔時發(fā)現(xiàn)洋洋的鼻黏膜是蒼白、水腫的，完善皮膚點刺試驗對花粉、塵螨是高度過敏，于是診斷出洋洋的鼻塞、打噴嚏并不是感冒，而是過敏性鼻炎。譚鑫告訴洋洋媽媽，常見的過敏原包括花粉、塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛等，癥狀嚴重的患兒可出現(xiàn)“變應(yīng)性黑眼圈”及“變應(yīng)性敬禮征”（為減輕鼻癢而用手掌或手指向上揉鼻）。

　　近年來，我國兒童變應(yīng)性鼻炎患病率較以往有升高趨勢。不久前一項全國性問卷調(diào)查研究顯示，兒童過敏性鼻炎的患病率：北京14.46%，上海13.1%，重慶20.42%。調(diào)查研究也顯示，多達52.7%的患兒過敏性鼻炎程度為中重度型，明顯高于成人。

　　“兒童過敏性鼻炎的嚴重程度之所以高于成人，與兒童鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)的特殊性相關(guān)聯(lián)，在預(yù)防上需要引起家長重視。”譚鑫說，兒童整體鼻腔短小、后鼻道狹窄，鼻黏膜充血腫脹時更易導(dǎo)致鼻腔狹窄，引起呼吸困難；兒童鼻淚管較短，鼻部炎癥易侵犯眼結(jié)膜，并發(fā)結(jié)膜炎；兒童鼻竇發(fā)育未成熟，黏膜腫脹易阻塞竇口導(dǎo)致鼻竇炎。平時，家長要注意孩子的營養(yǎng)均衡，督促孩子加強運動，增強抗病能力。

　　提醒 “安全無菌的環(huán)境”也可能導(dǎo)致過敏

　　“兒童過敏性鼻炎的慢性炎癥反應(yīng)，易刺激淋巴組織反應(yīng)性增生，導(dǎo)致腺樣體肥大，引起一系列合并癥狀，如張口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征、鼻-鼻竇炎及中耳炎等。”譚鑫表示，除了典型的臨床表現(xiàn)外，過敏性鼻炎可引起較多的伴隨疾病，如哮喘；嬰幼兒喂養(yǎng)困難、睡眠障礙；生長發(fā)育落后，牙列發(fā)育異常；注意力缺陷、多動癥；甚至社交心理障礙，如靦腆、抑郁、煩躁等。

　　“過敏性鼻炎需進行綜合治療，環(huán)境指導(dǎo)很重要，應(yīng)避免接觸過敏原和各種刺激物。”譚鑫說，上述病例中，洋洋對花粉及塵螨過敏，即春天不要讓洋洋去花園里玩耍以避免接觸花粉；用密實的枕套、被套封住枕頭、毯子，每周清洗床上用品并烘干，洋洋在家時不使用吸塵器等，可減少洋洋與塵螨的接觸。此外，藥物治療應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

　　“環(huán)境太過干凈也會導(dǎo)致過敏？”洋洋媽媽說，她平時把家里打掃得干干凈凈，還經(jīng)常消毒；吃的方面也非常講究，家里沒有養(yǎng)過寵物，怎么洋洋還是過敏了，難道是因為環(huán)境太過干凈？

　　譚鑫表示，確實是這樣。大多數(shù)人不會想到，“安全無菌的環(huán)境”可能是導(dǎo)致過敏的一大誘因。孩子的免疫系統(tǒng)成熟和完善需要一些外來物質(zhì)的刺激，另外我們接觸的大部分細菌是對身體有益的，能夠與機體的免疫系統(tǒng)保持固定平衡。但隨著生活環(huán)境及習(xí)慣的改變，吃著洗到發(fā)亮的蘋果，生活在防蟲材料建造的空調(diào)房里，隔離了細菌，也接觸不到有益的微生物，再加上抗生素的濫用，身體中很多正常的菌群被大量殺死，孩子們的免疫系統(tǒng)缺乏鍛煉和強化，很容易出現(xiàn)過敏體質(zhì)。