12月12日，著名演員、導(dǎo)演涂們因食道癌去世，享年61歲。

據(jù)悉，涂們?cè)?1月查出食道癌晚期，做過(guò)2次化療，但效果并不理想。11月底，涂們回到出生地呼倫貝爾市休養(yǎng)，他最后一次公開露面是錄制綜藝節(jié)目，當(dāng)時(shí)他還精神矍鑠，沒(méi)想到短短一個(gè)月就突然離世。

涂們出生于內(nèi)蒙古，1985年出演電影《成吉思汗》踏入電影圈，多年來(lái)常飾演王公貴族、可汗等角色，代表作包括《悲情布魯克》、《一代天驕成吉思汗》、《笑傲江湖》、《老獸》等。

從影以來(lái)，涂們憑借精湛的演技獲獎(jiǎng)無(wú)數(shù)，而他的突然逝世震驚了娛樂(lè)圈，令人惋惜。

一、在中國(guó)，食道癌占全球一半

上個(gè)月，資深音樂(lè)人陳本恩也因患食道癌離世。那可能也發(fā)現(xiàn)了，“食道癌”三個(gè)字在生活中越來(lái)越常見了。

《柳葉刀·胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》的統(tǒng)計(jì)顯示，2017年中國(guó)的食道癌新發(fā)和死亡病例數(shù)分別是23.5萬(wàn)和21.3萬(wàn)，約占全球的一半。在我國(guó)，90%以上的食道癌是鱗癌，另一種是腺癌。

另外，我國(guó)的食管癌分布具有很強(qiáng)的地域性，太行山脈附近區(qū)域（河南、河北、山西、山東部分地區(qū)、安徽、江蘇蘇北區(qū)域）以及四川南充、四川鹽亭、廣東汕頭及福建福州等地區(qū)，均是相對(duì)高發(fā)的區(qū)域。

二、為何食道癌越來(lái)越多？3種食物要“扔”掉

2020年，發(fā)表于《中華腫瘤雜志》上的一份中國(guó)食管癌臨床流行特征大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，食道癌可能與不良飲食習(xí)慣、不能常吃蔬果、吸煙、飲酒和經(jīng)濟(jì)收入低等因素有關(guān)。

其中，飲食與食道癌的發(fā)生有著極為密切的關(guān)系，尤其是以下3種食物，記得避開。

1、燙食

1959~1970年間，河南林縣居民死于食道癌的人數(shù)占所有死者的20%，其高食道癌患病率引起全世界學(xué)者的關(guān)注。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這里大部分居民有吃燙食的壞習(xí)慣，甚至可以吃下80~88℃的食物。

2007~2010年，針對(duì)中國(guó)南方的一項(xiàng)分析發(fā)現(xiàn)，有吃燙食習(xí)慣的人，其食道癌風(fēng)險(xiǎn)可能提高3倍，且隨著溫度的升高而上漲。而那些食用“非常燙的食物”的人，其食道癌風(fēng)險(xiǎn)是普通人的8倍。

一般來(lái)說(shuō)，食道的可耐受最高溫度為60℃，過(guò)燙則會(huì)損傷黏膜。如果長(zhǎng)期吃65℃以上的燙食，食道黏膜反復(fù)受損，長(zhǎng)期自我修復(fù)、增生，形成慢性炎癥，則會(huì)提高食道癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2、酒

酒精是國(guó)際公認(rèn)的食道癌致病因素。研究指出，嗜酒者的食道癌風(fēng)險(xiǎn)比不喝酒的人高出3~4倍。長(zhǎng)期的酒精刺激，會(huì)直接灼傷食道黏膜，誘發(fā)慢性炎癥。另外，酒精還會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為致癌物甲醛，可直接損傷細(xì)胞DNA，誘發(fā)突變。

3、霉變食物

霉變食物會(huì)產(chǎn)生各種致癌物質(zhì)，包括黃曲霉毒素和亞硝胺。另外，鐮刀菌、白地霉菌等真菌會(huì)將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，增加二級(jí)胺的含量，促進(jìn)致癌物亞硝胺的合成。

這些致癌前體物質(zhì)或致癌物，以及某些真菌、毒素，也是食道癌的高危因素之一。

三、如何早期發(fā)現(xiàn)食道癌？

食道癌的5年存活率不樂(lè)觀，因?yàn)楹芏嗷颊叽_診時(shí)已是中晚期，治療上較為棘手。早期食道癌的癥狀不明顯，即使出現(xiàn)，也容易被患者當(dāng)成其他普通疾病。

因此，想要及早發(fā)現(xiàn)、治療，就要對(duì)它的早期癥狀有所了解。

1、吞咽困難

吞咽困難是食道癌的主要癥狀之一，患者在吞咽時(shí)會(huì)感到不適感、異物感或吞咽停滯，還可能伴有胸骨后悶脹、摩擦感或微痛。最初癥狀是間歇性的，隨后越來(lái)越常出現(xiàn)。

2、喉嚨發(fā)緊

食道癌患者有時(shí)會(huì)有頸部發(fā)緊感、咽喉部干燥感，喝水也無(wú)法改善，且在食用較粗糙的食物時(shí)，癥狀更為明顯，甚至覺(jué)得從咽喉到食道都干澀不適。

3、胸腹有灼燒感

部分患者在早期會(huì)出現(xiàn)胸后或心窩部與上腹部的燒灼感、摩擦痛或刺痛，即常說(shuō)的燒心感、胸背隱隱作痛或燒灼樣針刺痛。

需要注意的是，食道癌的吞咽困難是進(jìn)行性加重的。剛開始是進(jìn)食粗糙食物困難，隨后是面條、餛飩等半流質(zhì)食物也難以咽下，最后連喝水都成問(wèn)題。

如果出現(xiàn)上述癥狀，建議盡快就醫(yī)，查明病因。另外，小九總結(jié)了幾個(gè)預(yù)防食道癌的方法，大家學(xué)起來(lái)：

·不抽煙、不喝酒（至少要限酒）、不嚼檳榔。

·忌吃過(guò)燙食物和霉變食物，少吃腌制、熏烤和加工食品。

·吃飯速度不要太快，建議20~30分鐘吃完為宜。最好能少量多餐，每餐七八分飽，有助于控制腹壓，避免胃酸反流，腐蝕食道。

·注意膳食搭配，保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入，適當(dāng)食用新鮮蔬果和瘦肉、雞蛋、豆制品等蛋白質(zhì)。

·不要過(guò)胖，控制BMI在18.5~23.9之間。不少癌癥與肥胖有關(guān)，包括食道癌。

·保持愉悅的心情，適當(dāng)鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。