本輪本土疫情傳播鏈再延長，家庭傳播案例再現(xiàn)。

11月3日，北京市昌平區(qū)一家5口確診感染新冠肺炎。澎湃新聞梳理官方公布的流調(diào)信息發(fā)現(xiàn)，此次確診病例1是作為次密接解除隔離后再發(fā)病，而一家5口中病例1的妻子確診前兩天接種了新冠疫苗第三針。

隔離5天后發(fā)病，德爾塔病毒潛伏期延長了嗎？

11月3日，北京市衛(wèi)健委官方微信通報(bào)了一家5口確診新冠肺炎的情況。病例1在10月22日被判定為次級(jí)密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)隔離5天后返回家中，隔離期間他的多次核酸檢測都為陰性。11月1日，在與家人相處5天后，病例1的妻子、母親、女兒、兒子都確診新冠。

此前的新聞發(fā)布會(huì)上北京市疾控中心副主任龐星火介紹，北京市本輪疫情病毒均為德爾塔變異株，與近期我國內(nèi)蒙古、甘肅等地報(bào)告病例的病毒高度同源。

10月22日，病例1作為次密接，也就是密切接觸者的密切接觸者，已經(jīng)按照規(guī)定在集中隔離點(diǎn)隔離了5天，而且隔離期間他的多次核酸檢測都是陰性。

按照目前已知的德爾塔病毒的傳播規(guī)律，病毒的平均潛伏期為4.4天，多數(shù)人不會(huì)超過7天。

是不是德爾塔病毒的潛伏期延長了？11月2日，一位流行病學(xué)家告訴澎湃新聞，三到四天是常見潛伏期，即大多數(shù)感染者會(huì)在五天內(nèi)發(fā)病或檢測陽性。還有一小部分人會(huì)在五天以后發(fā)病或檢測陽性。

從此次的病例發(fā)病情況看，病例1就屬于在五天以后發(fā)病或檢測陽性的那少部分人。

那是否需要延長次密接者的隔離期，上述流行病學(xué)家認(rèn)為，隔離期不能隨意延長，這涉及到防控成本的控制和被隔離者的人身權(quán)利的保護(hù)。

即使打了新冠疫苗，家庭傳播預(yù)防難度也大

官方公布的流調(diào)信息顯示，在此次一家5口確診新冠的疫情中，病例1的妻子在確診前兩天接種了新冠疫苗第三針。

在家庭傳播中新冠病毒德爾塔變異株感染能夠預(yù)防嗎？家庭成員打了新冠疫苗能發(fā)揮哪些作用？

“德爾塔變異株在家庭傳播中預(yù)防難度大。”上述流行病學(xué)專家表示，德爾塔潛伏期的長短和感染劑量，也就是吸入病毒的數(shù)量有關(guān)，感染劑量越大潛伏期越短。

而在最近一期國際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表的研究顯示，在家庭傳播中，新冠疫苗接種與否對(duì)于預(yù)防感染的效果差別并不明顯。

10月29日，《柳葉刀》發(fā)表了一篇文章研究了新冠疫苗對(duì)德爾塔病毒株的傳播和病毒載量的影響，這是首次用比較完善的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來評(píng)估疫苗對(duì)德爾塔變異株的感染和病毒動(dòng)態(tài)的研究。

上述文章對(duì)英國621名新冠輕度感染者研究發(fā)現(xiàn)，接種兩劑疫苗的人仍然可以將病毒傳染給接種疫苗和未接種疫苗的家庭成員。

感染德爾塔變異毒株的家庭中，完全接種疫苗的感染率為25%(95%CI：[18%-33%])，而未接種疫苗的感染率為38%(95% CI:[24%-53%])。峰值病毒載量沒有因疫苗接種狀態(tài)或變異類型而不同，但隨著年齡的增長，病毒載量峰值略有增加。

這也意味著，完全接種疫苗的突破性感染者具有與未接種疫苗病例有相似的病毒載量峰值，并且能夠在家庭環(huán)境中傳播感染，包括能夠傳染給完全接種疫苗的接觸者。

但研究發(fā)現(xiàn)，與未接種疫苗的德爾塔變異毒株感染者相比，接種疫苗后德爾塔變異毒株感染者病毒載量平均下降速度更快。