原標題：運動不僅燃燒卡路里 過量還會“溶解”細胞危及生命

　　橫紋肌溶解這個拗口的專業名詞究竟是一種什么病，引發的原因是什么，又該如何預防呢？

　　急性潛在致命綜合征

　　“橫紋肌溶解癥是一種急性、潛在的致命綜合征，發病機制大概由兩部分組成：橫紋肌分解；肌肉細胞內容物，包括大量肌紅蛋白、肌酸激酶、電解質等突然釋放到血液中進入血液循環。”9月11日，河南省腫瘤醫院骨與軟組織科副主任醫師、美國杜克大學腫瘤中心訪問學者張鵬在接受科技日報記者采訪時說。

　　對此，北京清華長庚醫院重癥醫學科主治醫師吳圣解釋，通俗地說，橫紋肌溶解綜合征是多種原因導致肌肉壞死，出現肌痛、肢體腫脹和肌肉無力；而肌細胞壞死后大量的細胞內物質釋放入血，一方面產生嚴重的炎癥反應，出現發熱、低血壓等表現，另一方面大量鉀、磷、肌紅蛋白等入血后會引起內環境紊亂、腎臟損傷。

　　橫紋肌溶解綜合征多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂，發病原因非常復雜。

　　過量運動是常見原因

　　“過量運動確實是引起橫紋肌溶解的常見原因之一。”吳圣說，在日常生活中，很多因素都會導致橫紋肌溶解或者引起并發橫紋肌溶解。

　　吳圣舉例說， 2008年汶川地震大量的傷員因為外傷后肢體受壓，出現擠壓綜合征，其中一個主要表現就是橫紋肌溶解。對于剛開始鍛煉或健身的人，由于缺乏科學的運動方法，常在劇烈運動后出現肌痛、肢體腫脹、肌肉無力、尿呈茶色等橫紋肌溶解表現。上述報道中天津的那位小朋友，也是因為短時間劇烈運動，導致了橫紋肌溶解。

　　另外，因為高膽固醇血癥患病率高，很多人接受他汀類降脂藥物的治療，口服此類藥物后出現橫紋肌溶解的人也不少見。當然，還有很多原因導致橫紋肌溶解，比如高熱（像中暑患者幾乎都存在橫紋肌溶解）、低體溫、低鉀血癥、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、休克、一些免疫系統疾病和細胞代謝疾病、毒物、藥物、細菌或病毒感染、肢體動脈栓塞、電擊傷等。

　　張鵬也表示，運動過度是會引起橫紋肌溶解，目前醫學上稱之為運動性橫紋肌溶解綜合征（簡稱ERB）。據有關報道，ERB的發病率極其低，大約為3/10000，常發生于長途越野跑、馬拉松運動等高強度運動的人群。但目前有研究表明，ERB在一些非典型劇烈運動中發病率越來越高。　

　　大可不必過度恐慌

　　那么，橫紋肌溶解綜合征有哪些表現，又會給人體帶來怎樣的傷害呢？

　　“橫紋肌溶解最常見的表現就是肌痛、肢體腫脹和肌肉無力，會出現茶色尿。如果病情較輕，患者又無特殊基礎疾病，通過休息、大量飲水，癥狀會很快改善。”吳圣說。

　　吳圣指出，事實上，大部分患者經歷了上述這樣一個過程，但他們并沒有到醫院就診。有約30%患者會出現急性腎損傷，除了茶色尿（肌紅蛋白尿）外，伴有尿量減少、血肌酐和血尿素氮升高、高鉀血癥、高磷血癥、代謝性酸中毒，重癥患者會需要透析，甚至危及生命。如果患者沒有基礎腎病，積極去除橫紋肌溶解病因，發展成尿毒癥的患者不到10%。

　　在張鵬看來，橫紋肌溶解最常導致的機體不良后果是急性腎功能障礙、電解質紊亂、代謝性酸中毒、休克及急性肝功能障礙。

　　“急性腎功能障礙腎衰竭是橫紋肌溶解癥的一種常見并發癥，它的主要臨床癥狀為腎血管收縮、腎小管細胞脂質過氧化以及腎小管堵塞。橫紋肌溶解合并急性腎衰竭會威脅到患者的生命，據調查顯示，其死亡率為32.3%—36.7%。”張鵬說。

　　“此病發病率較低，普通人大可不必過度恐慌。”吳圣提醒公眾，如果不是遺傳因素，其實預防橫紋肌溶解癥并不難，一是加強體育鍛煉，二是平時不運動卻突然進行運動的人，要循序漸進，切不可一次運動量過大。